听书《黄帝内经 · 灵枢》25 病本

 演播：白云出岫

【原文】

先病而后逆者，治其本。先逆而后病者，治其本。先寒而后生病者，治其本。先病而后生寒者，治其本。先热而后生病者，治其本。先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标。先病后泄者，治其本。先中满而后烦心者，治其本。

有客气，有同气，大小便不利治其标；大小便利治其本。

病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨详察间甚，以意调之。间者并行，甚为独行。先小大便不利而后生他病者，治其本也。

【译文】

先患有某一种疾病，然后出现气血逆行的，应该治疗其原来的疾病。若是先有气血逆行的症状，然后出现其他的病变，治疗时就应该先治疗厥逆。先有了寒证，再出现其他病症的，寒证为本，应先治疗寒证。先有了某种疾病而后产生寒证的，应该先治疗原来的疾病。先有了热证而后产生其他病变的，热证为本，治疗时应该先治疗热证。先有了某种疾病，而后发生热证的，应先治疗原来的本病。先有了某种疾病而后发生泄泻的，应该先治疗原来的本病。先有泄泻，而后转生其他病的，泄泻为本，应先调治泄泻，再治疗后来发生的其他的病变。先有某种疾病，而后发生胸腹胀满的中满病症，应先治疗中满的标证。先患中满而后发生心烦的病变，中满为本，应当治疗其中满。

人体有感受了非时令之气的六淫邪气而发病的，也有因为不能适应按时而至的六气而发病的，不论是哪一种情况，只要出现大小便不通利的情况，也应先治疗这一紧急的标证；只有在大小便通利的情况下，才可以先治疗其他的本病。

疾病发作之后出现实证的，治疗时应以祛邪为主要的治法，先治其本，后治其标。疾病发作以后表现为虚证的，治疗时应该先扶正，一般应该先治其标，后治其本。治疗当中还要谨慎地观察病情变化的深浅轻重，根据客观的情况，治疗也随症状而变化，精心调治。病情轻缓的，可以标本同治；病情深重的，要抓住症结之所在，先从一个主要的方面下手治疗。先有大小便不利的症状而后变生其他病症的，应先治疗大小便不利这个本病。

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